Programa de terapia de manejo de medicamentos

Si usted es un miembro que toma muchos medicamentos recetados o que tiene altos costos de medicamentos o enfermedades crónicas, podría ser elegible para el Samaritan Advantage Health Plan HMO Programa de gestión de terapia con medicamentos (MTMP). Nuestro programa se centra en mejorar los resultados terapéuticos de los miembros de la Parte D de Medicare al ayudar a los miembros con múltiples afecciones a administrar sus medicamentos.

Este es un GRATIS Servicio para miembros elegibles.

Criterios de elegibilidad

  • Los miembros deben haber llenado ocho o más medicamentos crónicos de la Parte D; y
  • Los miembros deben tener al menos tres de las siguientes diez condiciones crónicas:
    • Enfermedad de Alzheimer.
    • Enfermedad respiratoria (incluyendo asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y otros trastornos pulmonares crónicos).
    • Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC)
    • Salud mental (incluida depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar y otras afecciones de salud mental crónicas o incapacitantes)
    • Diabetes.
    • Hipertensión.
    • Colesterol alto.
    • Enfermedad ósea: artritis (incluida osteoporosis, osteoartritis y artritis reumatoide).
    • Enfermedad renal terminal (ERT).
    • VIH/SIDA.
    • Es probable que los miembros incurran en costos anuales en 2025 de $1,623 para todos los medicamentos crónicos cubiertos por la Parte D.
  • O
    • Están en un Programa de Manejo de Medicamentos para ayudar a administrar mejor y usar de manera segura medicamentos como opioides y benzodiazepinas.

¿Cumple usted todos los criterios anteriores? MTMP le ayudará a aprender a administrar los distintos medicamentos que necesita para mantenerse sano.

Le ayudamos a gestionar múltiples afecciones

El éxito de nuestro MTMP se basa en nuestra experiencia comprobada en el uso de una amplia gama de servicios diseñados para ayudar a los miembros con múltiples afecciones mediante:

  • Asegurarse de que los medicamentos se toman correctamente.
  • Mejorar la adherencia a la medicación.
  • Detectar usos de medicamentos o combinaciones de medicamentos potencialmente dañinos.
  • Educar a los miembros y proveedores de atención médica.

Nuestros programas se basan en evidencia y pueden integrar datos médicos y farmacéuticos, cuando están disponibles, y se basan en múltiples medidas que demuestran resultados clínicos positivos para miembros como usted. Los farmacéuticos, médicos y doctores desarrollan, gestionan y evalúan la eficacia de los programas.

Las consultas individuales entre nuestros médicos y los miembros también son una parte importante de nuestro MTMP. Dichas consultas garantizan que los miembros tomen sus medicamentos según lo prescrito por su proveedor de atención médica.

Recibirá información de salud para ayudarle a cuidarse y controlar sus condiciones de salud.

Si cree que puede calificar, llámenos al 866-207-3182 o 541-768-7866 (Los usuarios de TTY marcan 800-735-2900), de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del Pacífico). Responderemos sus preguntas sobre el Programa de gestión de terapias con medicamentos y lo guiaremos a través de los próximos pasos. También programaremos un horario para que hable con un farmacéutico sobre sus medicamentos.

Sí. Cuando llame, infórmenos que necesita un traductor. Se le puede proporcionar un traductor cuando hable con el farmacéutico sobre sus medicamentos. Este servicio es gratuito.

Llamar 866-207-3182 o (los usuarios de TTY marcan 800-735-2900 o 711) para solicitar un traductor. Aceptamos llamadas de retransmisión.

Sí. Si usted da permiso o completa un formulario de representante autorizado, un familiar, un amigo o un cuidador puede hablar con el farmacéutico en su nombre.

Formulario de representante autorizado (English) (Español)

Le enviaremos una lista de sus medicamentos. La lista incluirá detalles que le ayudarán cuando hable con sus médicos o representante autorizado.

¿Qué es una revisión integral de medicamentos?

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) requieren que todos los patrocinadores de la Parte D ofrezcan una experiencia interactiva, persona a persona. revisión integral de medicamentos(CMR) a todos los miembros elegibles para MTM como parte de MTMP.

Si cumple con los criterios descritos anteriormente, recibirá un correo de inscripción de MTMP o una llamada telefónica en la que se le ofrecerán nuestros servicios de CMR. Una CMR es una revisión de los medicamentos de un miembro (incluidos los medicamentos recetados, los de venta libre (OTC), las terapias a base de hierbas y los suplementos dietéticos), cuyo objetivo es ayudar a evaluar la terapia con medicamentos y optimizar los resultados.

Los miembros elegibles para MTMP serán incluidos en programas trimestrales de revisión de medicamentos específicos (TMR) que evalúan los perfiles de medicamentos para detectar terapias duplicadas o interacciones medicamento-enfermedad en los que los prescriptores de los miembros pueden recibir un informe específico para cada miembro.  

Su revisión de medicamentos incluye tres partes

  1. Revisión de sus medicamentos para evaluar el uso de medicamentos e identificar problemas relacionados con los medicamentos.
    Esto puede realizarse de persona a persona o “entre bastidores” por un proveedor calificado y/o utilizando algoritmos clínicos computarizados.
  2. Una consulta interactiva, persona a persona realizado por un proveedor calificado al menos una vez al año a todos los miembros elegibles de MTMP.
  3. Un resumen escrito e individualizado de la consulta. para el miembro, que incluye, entre otros, una lista de medicamentos, una lista de medicamentos conciliada y una lista de tareas recomendadas para seguimiento, educación o autogestión.

Ver o descargar recursos

¿Tienes preguntas? Contáctanos

Comuníquese con nosotros al número que figura en el reverso de su documento de identidad para obtener más información sobre nuestro programa MTMP. Si tiene alguna pregunta sobre el programa MTM, llámenos al 866-207-3182 o 541-768-7866 (Los usuarios de TTY marcan 800-735-2900), de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m. (hora estándar del Pacífico).

Estos programas se proporcionan gratis sin costo adicional como parte de su cobertura y no se consideran un beneficio.

Consejos sobre medicación – Eliminación segura de medicamentos

¿Tiene medicamentos sin usar o vencidos? Por diversas razones de seguridad, es importante desechar de forma segura los medicamentos sin usar o vencidos lo antes posible. Siga estos consejos clave para desecharlos de forma segura:

Encuentre una farmacia cercana u otro recurso local con un servicio de devolución de medicamentos:

  • Los sitios de recuperación comunitarios son el método preferido para desechar sustancias controladas no utilizadas. 
  • La Administración de Control de Drogas de Estados Unidos (DEA) permite que los medicamentos recetados no utilizados se devuelvan a farmacias u otros sitios autorizados.  Obtener una lista de farmacias participantes.
  • Información adicional sobre la eliminación de medicamentos se puede encontrar en Sitio web de la DEA.
  • Puede encontrar más información sobre la eliminación segura de medicamentos en Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos sitio web.

Si no puede llegar rápidamente a un lugar de devolución de medicamentos o no hay ninguno cerca de usted:

  • Mezcle el suministro no utilizado con una sustancia indeseable como tierra o posos de café.
  • Coloque la mezcla en un recipiente desechable con tapa, como un envase de margarina vacío, o en una bolsa sellable, luego coloque el recipiente sellado en la basura. 
  • Coloque los envases de medicamentos vacíos en la basura, asegurándose de ocultar o eliminar cualquier información personal, incluido el número de receta, cubriéndolo con un marcador permanente negro o cinta adhesiva, o raspándolo para proteger su privacidad.
  • Deseche en el inodoro medicamentos aprobados no utilizados o vencidos únicamente si así lo indica la etiqueta, la información del paciente o si no hay otras opciones de eliminación disponibles.
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