Apelaciones para proveedores no contratados

Los proveedores no contratados siguen el siguiente proceso para apelaciones a Samaritan Advantage Health Plan: 

• Los proveedores no contratados tienen derecho a solicitar una reconsideración de la denegación de pago del plan.
• Los proveedores no contratados tienen 60 días naturales a partir de la fecha de notificación de remesa para presentar la reconsideración.
• Los proveedores no contratados deben incluir la Solicitud de apelación para Samaritan Advantage y firmado Formulario de exención de responsabilidad manteniendo al inscrito indemne independientemente del resultado de la apelación.
• Los proveedores no contratados deben incluir documentación como una copia del reclamo original, una notificación de remesa que muestre la denegación y cualquier registro clínico y otra documentación que respalde el argumento del proveedor para el reembolso.
• Los proveedores no contratados deben enviar por correo la reconsideración al plan a: Samaritan Advantage Health Plan, PO Box 1510, Corvallis, OR 97339