Eliminar un proveedor de su grupo

Rellena mi formulario en línea.

Formulario de cambio de eliminación de proveedor 

Infórmenos cuando cambie su información para que podamos actualizar nuestro sistema. Este formulario está destinado a grupos contratados establecidos que necesitan notificar a Samaritan Health Plans sobre cambios en su grupo.

Si está interesado en contratar con nosotros, háganos saber que le gustaría Únete a nuestra red.

Pasos adicionales que debes seguir:

  • Si tiene preguntas sobre este formulario, llame a Servicios para proveedores al 541-768-5207 o 888-435-2396, de 8 a m a 6 p m, de lunes a viernes.
  • La documentación (como los formularios W-9) se puede enviar por fax a Servicios para proveedores a 541-768-9364.

Nota: Todos los cambios demográficos y de proveedores deben informarse dentro de los 30 días.

círculo-chevroncorreo electrónicoFacebookAfiliado de SHSInstagramLinkedInIcono de MyChartIcono de MyHealthPlanteléfonoInterésIcono de búsquedasiluetagorjeoYouTube