{"id":319,"date":"2023-06-07T21:16:12","date_gmt":"2023-06-08T04:16:12","guid":{"rendered":"https:\/\/samhealth.org\/samhealthplans\/?page_id=319"},"modified":"2025-02-26T15:23:49","modified_gmt":"2025-02-26T23:23:49","slug":"preguntas-frecuentes-sobre-inscripcion-y-cancelacion-de-inscripcion","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/plan-members\/medicare-advantage-members\/enrollment-and-disenrollment-faq\/","title":{"rendered":"Preguntas frecuentes sobre inscripci\u00f3n y cancelaci\u00f3n de inscripci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<section id=\"block_e2e9de4ece9c310af194f403c4f41119\" class=\"shs-block block-section grid-container has-white-background-color\" >\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-making-a-change-to-your-medicare-plan\">C\u00f3mo hacer un cambio en su plan de Medicare<\/h1>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n<section id=\"block_e2e9de4ece9c310af194f403c4f41119\" class=\"shs-block block-section grid-container has-white-background-color\" >\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Obtenga respuestas a sus preguntas sobre inscripci\u00f3n y cancelaci\u00f3n de inscripci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<div id=\"block_1c8b8856c5ef0ee6276a2cafbab8699f\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b331388149.47852306\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b3313881d3.52379151\">Hasta que finalice mi membres\u00eda, \u00bfseguir\u00e9 recibiendo mis servicios de Medicare a trav\u00e9s de los planes Samaritan Advantage? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b3313881d3.52379151\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b331388149.47852306\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Si abandona Samaritan Advantage Health Plans, puede que pase un tiempo hasta que su membres\u00eda finalice y su nueva forma de obtener Medicare entre en vigencia (m\u00e1s adelante en esta secci\u00f3n analizaremos cu\u00e1ndo entra en vigencia el cambio). Mientras espera que finalice su membres\u00eda, sigue siendo miembro y debe continuar recibiendo su atenci\u00f3n m\u00e9dica como siempre a trav\u00e9s de Samaritan Advantage. <\/p>\n\n\n\n<p>Si recibe servicios de m\u00e9dicos u otros proveedores m\u00e9dicos que son&nbsp;<strong>no<\/strong>&nbsp;Si usted paga por los servicios de los proveedores del plan antes de que finalice su membres\u00eda en Samaritan Advantage Health Plans, ni Samaritan Advantage ni el programa Medicare pagar\u00e1n por estos servicios, con solo algunas excepciones. Las excepciones son atenci\u00f3n de urgencia, atenci\u00f3n por una emergencia m\u00e9dica, servicios de di\u00e1lisis renal (ri\u00f1\u00f3n) fuera del \u00e1rea y atenci\u00f3n que haya sido aprobada por nosotros. Existe otra posible excepci\u00f3n: si resulta estar hospitalizado el d\u00eda que finaliza su membres\u00eda. Si esto le sucede, llame al Servicio de atenci\u00f3n al cliente al&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"tel:&nbsp;541-768-7866\">&nbsp;541-768-7866<\/a>&nbsp;o&nbsp;<a href=\"tel:800-768-7250\">800-768-7250<\/a>&nbsp;(TTY&nbsp;<a href=\"tel:800-735-2900\">800-735-2900<\/a> o <a href=\"tel:711\">711<\/a>) para averiguar si su atenci\u00f3n hospitalaria estar\u00e1 cubierta por Samaritan Advantage. Si tiene alguna pregunta sobre c\u00f3mo dejar Samaritan Advantage, llame al Servicio de atenci\u00f3n al cliente.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_9d808a9a1ed41a5b44d105c85c1c25bc\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b33138afd1.71642815\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b33138b014.57466290\">\u00bfQu\u00e9 debo hacer si decido abandonar Samaritan Advantage Plans? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b33138b014.57466290\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b33138afd1.71642815\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Si desea abandonar Samaritan Advantage:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El primer paso es&nbsp;<strong>Aseg\u00farese de que el tipo de cambio que desea realizar y cu\u00e1ndo desea hacerlo se ajusten a las nuevas reglas.<\/strong>&nbsp;A continuaci\u00f3n se explica c\u00f3mo cambiar la forma en que obtiene Medicare. Si el cambio no se ajusta a estas reglas, no se le permitir\u00e1 realizarlo.<\/li>\n\n\n\n<li>Luego, lo que debe hacer para abandonar Samaritan Advantage depende de si desea cambiar a Medicare Original o a una de sus otras opciones.<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_0dcb8356d7ce4bf2d8c616a3ab5f7fad\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b33138d272.22896945\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b33138d2b4.79579332\">\u00bfCu\u00e1ndo y con qu\u00e9 frecuencia puedo cambiar mis opciones de Medicare? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b33138d2b4.79579332\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b33138d272.22896945\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>En general, solo hay ciertos momentos durante el a\u00f1o en los que usted puede cambiar la forma en que obtiene Medicare.<\/p>\n\n\n\n<p>Desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre, durante el Per\u00edodo de inscripci\u00f3n anual (AEP), cualquier persona con Medicare puede cambiar de una forma de obtener Medicare a otra para el a\u00f1o siguiente. Su cambio entrar\u00e1 en vigencia el 1 de enero. Durante el AEP, usted est\u00e1\u00a0<strong>No limitado\u00a0<\/strong>en el tipo de cambio que puede hacer en su cobertura. Vea \u201cCu\u00e1les son mis opciones y c\u00f3mo hago cambios si dejo Samaritan Advantage Health Plans entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre\u201d a continuaci\u00f3n para obtener m\u00e1s detalles.<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo general, no puede realizar ning\u00fan otro cambio durante el a\u00f1o a menos que cumpla con excepciones especiales, como mudarse o tener cobertura de Medicaid. Comun\u00edquese con nosotros para obtener informaci\u00f3n.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_cde125dbbf402fd6e60f3f7282cba8f9\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b33138fe29.65194801\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b33138fe66.65200703\">\u00bfCu\u00e1les son mis opciones y c\u00f3mo puedo realizar cambios si abandono Samaritan Advantage Plans entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b33138fe66.65200703\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b33138fe29.65194801\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Si abandona Samaritan Advantage entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre (durante el AEP), tiene varias opciones para recibir su Medicare despu\u00e9s de dejarlo. Si est\u00e1n disponibles en su \u00e1rea y si aceptan nuevos miembros, puede cambiar a cualquiera de los siguientes tipos de planes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Otros planes Medicare Advantage<\/strong>&nbsp;(incluidos los planes HMO como Samaritan Advantage, PPO y los planes privados de pago por servicio) est\u00e1n disponibles en algunas partes del pa\u00eds. En los planes HMO y PPO, generalmente obtiene toda su atenci\u00f3n m\u00e9dica cubierta por Medicare, Parte A y Parte B, a trav\u00e9s del plan. Los planes Medicare Advantage pueden incluir cobertura de medicamentos recetados como parte del beneficio de medicamentos recetados de Medicare (Parte D). Medicare paga una cantidad fija de dinero por su atenci\u00f3n todos los meses a estos planes de salud privados, independientemente de que utilice o no los servicios. El Plan Valor, el Plan Premier, el Plan Premier Plus y el Plan Dual Advantage son planes Medicare Advantage ofrecidos por Samaritan Advantage Health Plans.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Medicare original<\/strong>&nbsp;Est\u00e1 disponible en todo el pa\u00eds. Medicare original es un plan de salud de pago por servicio que le permite acudir a cualquier m\u00e9dico, hospital u otro proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica que acepte Medicare. Debe pagar un deducible. Medicare paga su parte del monto aprobado por Medicare y usted paga su parte (coaseguro). Medicare original tiene dos partes: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro m\u00e9dico).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Planes de medicamentos recetados de Medicare<\/strong>&nbsp;Los planes de medicamentos (PDP) son planes de medicamentos independientes que solo cubren medicamentos recetados, no otros beneficios o servicios. Si elige Medicare Original y desea recibir cobertura de medicamentos recetados de Medicare, debe inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Otros planes de salud de Medicare<\/strong>&nbsp;(incluidos los planes de costos de Medicare, los programas de atenci\u00f3n integral para personas mayores (PACE) y las demostraciones). En algunos de estos planes, generalmente obtiene toda la atenci\u00f3n m\u00e9dica cubierta por Medicare de ese plan. Esta cobertura puede incluir la cobertura de medicamentos recetados.<br>Nota: Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre sus opciones, consulte el manual \u201cMedicare y usted\u201d que recibi\u00f3 en oto\u00f1o. Tambi\u00e9n puede llamar al 800-MEDICARE&nbsp;<a href=\"tel:800-633-4227\">(800-633-4227<\/a>) o visite&nbsp;<a href=\"http:\/\/www.medicare.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>medicare.gov<\/strong><\/a>&nbsp;para conocer m\u00e1s sobre sus opciones.<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_b84c1a3d3a95f34e465e382de98f55e8\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b331392474.01205136\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b3313924a6.02889728\">\u00bfC\u00f3mo puedo cambiar de un plan Samaritan Advantage a otro plan Medicare Advantage u otro plan Medicare entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b3313924a6.02889728\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b331392474.01205136\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Si desea cambiar de Samaritan Advantage a un plan Medicare Advantage diferente u otro plan de salud Medicare, esto es lo que debe hacer:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Comun\u00edquese con el nuevo plan al que desea inscribirse para asegurarse de que acepte nuevos miembros. Adem\u00e1s, pregunte al plan si ofrece el beneficio de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.<\/li>\n\n\n\n<li>Su nuevo plan le indicar\u00e1 la fecha en la que comienza su membres\u00eda en ese plan, y su membres\u00eda en Samaritan Advantage finalizar\u00e1 ese mismo d\u00eda (esta ser\u00e1 su \u201cfecha de cancelaci\u00f3n de la inscripci\u00f3n\u201d). Recuerde, usted sigue siendo miembro hasta la fecha de cancelaci\u00f3n de la inscripci\u00f3n y debe continuar recibiendo su atenci\u00f3n m\u00e9dica como de costumbre a trav\u00e9s de Samaritan Advantage Health Plans hasta la fecha en la que finalice su membres\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_e1f7c5a46d2814ee97788b87a7bc5ac9\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b331395467.09486579\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b3313954a9.67788580\">\u00bfQu\u00e9 pasa si quiero cambiar (cancelar mi inscripci\u00f3n) de un plan Samaritan Advantage a Medicare original entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b3313954a9.67788580\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b331395467.09486579\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Medicare original no cubre muchos medicamentos recetados fuera de un hospital. Por lo tanto, si desea cambiar de Samaritan Advantage a Medicare original, debe considerar si tambi\u00e9n desea inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare.<br><br>Para obtener informaci\u00f3n sobre los planes de medicamentos recetados a los que puede unirse, puede llamar al 800-MEDICARE&nbsp;<a href=\"tel:800-633-4227\">(800-633-4227<\/a>), que es la l\u00ednea de ayuda nacional de Medicare. Los usuarios de TTY deben llamar&nbsp;<a href=\"tel:877-486-2048\">877-486-2048<\/a>Puedes llamar las 24 horas del d\u00eda, los 7 d\u00edas de la semana.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si desea cobertura de medicamentos recetados de Medicare y Medicare Original, simplemente inscr\u00edbase en un plan de medicamentos recetados de Medicare (PDP) independiente. Esto lo cancelar\u00e1 autom\u00e1ticamente de su inscripci\u00f3n en Samaritan Advantage.<\/li>\n\n\n\n<li>Si desea Medicare Original y no desea la cobertura de medicamentos recetados de Medicare, simplemente d\u00edganos a nosotros o a Medicare que desea abandonar Samaritan Advantage Health Plan. No tiene que inscribirse en Medicare Original, porque estar\u00e1 autom\u00e1ticamente en Medicare Original cuando abandone Samaritan Advantage.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Para decirnos<\/strong>&nbsp;que desea dejar Samaritan Advantage:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Puede llamar al servicio de atenci\u00f3n al cliente al&nbsp;<a href=\"tel:541-768-7866\">541-768-7866<\/a>&nbsp;o&nbsp;<a href=\"tel:866-768-7250\">866-768-7250<\/a>&nbsp;(TTY&nbsp;<a href=\"tel:800-735-2900\">800-735-2900<\/a> o <a href=\"tel:711\">711<\/a>) y solicitar hablar con el Departamento de Inscripci\u00f3n para solicitar la baja de Samaritan Advantage Health Plans.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Para informarle a Medicare<\/strong>&nbsp;Si desea abandonar Samaritan Advantage, puede llamar al 800-MEDICARE&nbsp;<a href=\"tel:800-633-4227\">(800-633-4227<\/a>), que es la l\u00ednea de ayuda nacional de Medicare. Los usuarios de TTY deben llamar&nbsp;<a href=\"tel:877-486-2048\">877-486-2048<\/a>Puedes llamar las 24 horas del d\u00eda, los 7 d\u00edas de la semana.<br><br>Ya sea que nos diga a nosotros o a Medicare que desea abandonar Samaritan Advantage Health Plans, recibir\u00e1 una carta inform\u00e1ndole cu\u00e1ndo finalizar\u00e1 su membres\u00eda.&nbsp;<strong>Esta es tu fecha de cancelaci\u00f3n de inscripci\u00f3n<\/strong>&nbsp;\u2013 el d\u00eda en que abandona oficialmente Samaritan Advantage. Su fecha de cancelaci\u00f3n de la afiliaci\u00f3n ser\u00e1 el 1 de enero. Recuerde que, hasta el 1 de enero, sigue siendo miembro de Samaritan Advantage Health Plan y debe continuar recibiendo su atenci\u00f3n m\u00e9dica como de costumbre a trav\u00e9s de nuestro plan.<br><br>A partir del 1 de enero, su membres\u00eda en Samaritan Advantage Health Plans finaliza y debe usar su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare para obtener servicios bajo Medicare Original. No recibir\u00e1 nada por escrito que le indique que tiene Medicare Original, porque autom\u00e1ticamente estar\u00e1 en Medicare Original cuando abandone Samaritan Advantage. (Llame al Seguro Social al&nbsp;<a href=\"tel:800-772-1213\">800-772-1213<\/a>&nbsp;(Si necesita una nueva tarjeta de Medicare roja, blanca y azul).<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_9df83f4d82bba0edd389abbdb6e07049\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b3313972b5.79438077\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b3313972e3.94907170\">\u00bfCu\u00e1les son mis opciones y c\u00f3mo puedo realizar cambios si abandono un plan Samaritan Advantage entre el 1 de enero y el 31 de marzo? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b3313972e3.94907170\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b3313972b5.79438077\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Entre el 1 de enero y el 31 de marzo de cada a\u00f1o, las personas que est\u00e1n inscritas en planes Medicare Advantage pueden cancelar su inscripci\u00f3n en Medicare Advantage y cambiarse a Medicare Original. Si elige cambiarse a Medicare Original y su plan Medicare Advantage incluye la Parte D, tambi\u00e9n puede elegir un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado al mismo tiempo. Despu\u00e9s del 31 de marzo, por lo general, no puede cambiar de plan ni interrumpir su membres\u00eda durante el resto del a\u00f1o.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_9b28fa5e25cd6ff1374eb48f69388acb\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b33139ad16.00028610\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b33139ad53.76313547\">\u00bfNecesito comprar una p\u00f3liza Medigap (seguro complementario de Medicare)? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b33139ad53.76313547\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b33139ad16.00028610\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Si desea cambiar de Samaritan Advantage Health Plans a Medicare Original, debe considerar si desea comprar una p\u00f3liza Medigap para complementar su cobertura de Medicare Original. Para obtener asesoramiento sobre Medigap, debe comunicarse con SHIBA (el n\u00famero de tel\u00e9fono de SHIBA se encuentra en su Evidencia de Cobertura). Puede preguntarle a SHIBA c\u00f3mo y cu\u00e1ndo comprar una p\u00f3liza Medigap si la necesita. SHIBA puede decirle si tiene derecho garantizado a comprar una p\u00f3liza Medigap.<br><br>Si tiene al menos 65 a\u00f1os y ha sido elegible para la Parte B durante menos de seis meses, es posible que a\u00fan se encuentre en su per\u00edodo de inscripci\u00f3n abierta de Medigap. Si abandona nuestro Plan mientras a\u00fan se encuentra en su per\u00edodo de inscripci\u00f3n abierta, una aseguradora de Medigap no puede negarse a venderle ninguna p\u00f3liza que elija ni imponer l\u00edmites en funci\u00f3n de su salud. Tambi\u00e9n puede tener un \u201cderecho de emisi\u00f3n garantizada\u201d. Esto significa que, en determinadas circunstancias y durante un per\u00edodo de tiempo limitado, una aseguradora de Medigap debe venderle una p\u00f3liza de Medigap, incluso si tiene problemas de salud. En general, no tiene un derecho de emisi\u00f3n garantizada si simplemente decide cancelar su inscripci\u00f3n en Samaritan Advantage. Sin embargo, por ejemplo, tiene un derecho de emisi\u00f3n garantizada para comprar una p\u00f3liza de Medigap si se encuentra en un per\u00edodo de prueba. Es posible que se encuentre en un per\u00edodo de prueba si, en los \u00faltimos 12 meses:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Cancel\u00f3 una p\u00f3liza Medigap para unirse a Samaritan Advantage u otro plan de salud de Medicare por primera vez; o<\/li>\n\n\n\n<li>Se uni\u00f3 a Samaritan Advantage u otro plan de salud de Medicare cuando adquiri\u00f3 derecho a Medicare por primera vez a los 65 a\u00f1os.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>En determinadas circunstancias, si pierde la cobertura de su plan de salud mientras todav\u00eda se encuentra en un per\u00edodo de prueba, el per\u00edodo de prueba puede durar 12 meses adicionales. Tambi\u00e9n puede tener derecho a una emisi\u00f3n garantizada si se muda fuera de nuestra \u00e1rea de servicio. SHIBA puede informarle sobre otras situaciones en las que puede tener derechos de emisi\u00f3n garantizada. Si desea comprar una p\u00f3liza Medigap, debe seguir las instrucciones a continuaci\u00f3n para cambiar de Samaritan Advantage a Medicare Original. (Comprar una p\u00f3liza Medigap no lo cambia de Samaritan Advantage a Medicare Original. De hecho, mientras a\u00fan est\u00e9 inscrito en Samaritan Advantage, es ilegal que una compa\u00f1\u00eda de seguros Medigap le venda una p\u00f3liza. Un vendedor de Medigap o un agente de seguros no pueden cancelar su membres\u00eda con Samaritan Advantage y colocarlo en Medicare Original).<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_a99cc9d52ec8c8c8231573e12d85b8d5\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b33139d453.47863482\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b33139d494.50303723\">\u00bfQu\u00e9 sucede si Samaritan Advantage Health Plans abandona el programa de Medicare o deja de prestar servicios en el \u00e1rea donde vivo? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b33139d494.50303723\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b33139d453.47863482\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Si abandonamos el programa Medicare o cambiamos nuestra \u00e1rea de servicio de modo que ya no incluya el \u00e1rea donde usted vive, se lo informaremos por escrito. Si esto sucede, su membres\u00eda en Samaritan Advantage Health Plans finalizar\u00e1 y deber\u00e1 cambiar a otra forma de obtener sus beneficios de Medicare. Todos los beneficios y las reglas descriptos en su Evidencia de Cobertura continuar\u00e1n hasta que finalice su membres\u00eda. Esto significa que debe continuar recibiendo su atenci\u00f3n m\u00e9dica de la manera habitual a trav\u00e9s de Samaritan Advantage hasta que finalice su membres\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>Sus opciones para obtener su Medicare siempre incluir\u00e1n Medicare Original y unirse a un plan de medicamentos recetados para complementar su cobertura de Medicare Original. Sus opciones tambi\u00e9n pueden incluir unirse a otro Samaritan Advantage Health Plans, otro plan Medicare Advantage o un plan privado de pago por servicio, si estos planes est\u00e1n disponibles en su \u00e1rea y est\u00e1n aceptando nuevos miembros. Una vez que le hayamos informado por escrito que vamos a abandonar el programa Medicare o el \u00e1rea donde vive, tendr\u00e1 la oportunidad de cambiar a otra forma de obtener sus beneficios de Medicare. Si decide cambiar de Samaritan Advantage a Medicare Original, tendr\u00e1 derecho a comprar una p\u00f3liza Medigap independientemente de su salud. Esto se llama un &quot;derecho de emisi\u00f3n garantizada&quot; y se explica anteriormente en esta secci\u00f3n bajo el t\u00edtulo &quot;\u00bfNecesita comprar una p\u00f3liza Medigap (seguro complementario de Medicare)?&quot;<\/p>\n\n\n\n<p>Samaritan Advantage Health Plans tiene un contrato con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), la agencia gubernamental que administra Medicare. Este contrato se renueva cada a\u00f1o. Al final de cada a\u00f1o, se revisa el contrato y tanto Samaritan Advantage Health Plans como CMS pueden decidir finalizarlo. En esta situaci\u00f3n, recibir\u00e1 un aviso con 90 d\u00edas de anticipaci\u00f3n. Tambi\u00e9n es posible que nuestro contrato finalice en alg\u00fan otro momento durante el a\u00f1o. En estas situaciones, intentaremos informarle con 90 d\u00edas de anticipaci\u00f3n, pero su aviso previo puede ser de tan solo 30 d\u00edas o menos si CMS debe finalizar nuestro contrato a mitad de a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<p>Siempre que un plan de salud de Medicare abandone el programa Medicare o deje de prestar servicios en su \u00e1rea, se le proporcionar\u00e1 un Per\u00edodo de inscripci\u00f3n especial para tomar decisiones sobre c\u00f3mo obtener Medicare, incluida la elecci\u00f3n de un Plan de medicamentos recetados de Medicare y derechos de emisi\u00f3n garantizada para una p\u00f3liza Medigap.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n<div id=\"block_a0a29e504cb099fb1381b67a408e24bc\" class=\"shs-block accordion\">\n\t<h3 class=\"accordion-title\">\n\t\t<button\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\tid=\"accordion_title_69f2b3313a0920.50222720\"\n\t\t\tclass=\"accordion-control\" aria-expanded=\"false\"\n\t\t\taria-controls=\"accordion_panel_69f2b3313a0a45.18756720\">\u00bfPuede Samaritan Advantage Health Plans cancelar mi membres\u00eda y obligarme a abandonar el plan? <span class=\"iconfont-chevron-right\"><\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t<section\n\t\tid=\"accordion_panel_69f2b3313a0a45.18756720\"\n\t\tclass=\"accordion-panel\"\n\t\taria-labelledby=\"accordion_title_69f2b3313a0920.50222720\" style=\"height:0\">\n\t\t<div class=\"entry-content\">\n\n<p>Generalmente, nosotros&nbsp;<em>no puedo<\/em>&nbsp;pedirle que abandone el plan debido a su salud.<br><br>A menos que sea miembro de un plan de necesidades especiales (SNP) de Medicare Advantage para enfermedades cr\u00f3nicas, no se le puede pedir que abandone su plan de salud por ning\u00fan motivo relacionado con su salud. Si alguna vez siente que lo est\u00e1n animando o pidiendo que abandone su plan debido a su salud, debe llamar al 800-MEDICARE.&nbsp;<a href=\"tel:800-633-4227\">(800-633-4227<\/a>), que es la l\u00ednea de ayuda nacional de Medicare. Los usuarios de TTY deben llamar&nbsp;<a href=\"tel:877-486-2048\">877-486-2048<\/a>Puedes llamar las 24 horas del d\u00eda, los 7 d\u00edas de la semana.<br><br>Nosotros&nbsp;<em>poder<\/em>&nbsp;pedirle que abandone el plan bajo ciertas condiciones especiales.<br><br>Si ocurre alguna de las siguientes situaciones, finalizaremos su membres\u00eda en Samaritan Advantage Health Plans:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si se muda fuera del \u00e1rea de servicio o se encuentra fuera del \u00e1rea de servicio durante m\u00e1s de seis meses consecutivos. Si planea mudarse o hacer un viaje largo, llame al Servicio de atenci\u00f3n al cliente al&nbsp;<a href=\"tel:541-768-7866\">541-768-7866<\/a>&nbsp;o&nbsp;<a href=\"tel:866-768-7250\">866-768-7250<\/a>&nbsp;(TTY&nbsp;<a href=\"tel:800-735-2900\">800-735-2900<\/a> o <a href=\"tel:711\">711<\/a>) para averiguar si el lugar al que se muda o al que viaja se encuentra dentro del \u00e1rea de servicio de Samaritan Advantage Health Plan. Si se muda permanentemente fuera de nuestra \u00e1rea geogr\u00e1fica de servicio, o si se encuentra fuera de nuestra \u00e1rea de servicio durante m\u00e1s de seis meses consecutivos, por lo general no puede seguir siendo miembro de Samaritan Advantage. En estas situaciones, si no se va por su cuenta, debemos cancelar su membres\u00eda (\u201ccancelar su inscripci\u00f3n\u201d). En una parte anterior de esta secci\u00f3n se habla sobre las opciones que tiene si abandona Samaritan Advantage y se explica c\u00f3mo hacerlo. Su Evidencia de Cobertura brinda m\u00e1s informaci\u00f3n sobre c\u00f3mo recibir atenci\u00f3n cuando se encuentra fuera del \u00e1rea de servicio.<\/li>\n\n\n\n<li>Si no permanece inscrito de forma continua tanto en Medicare Parte A como en Medicare Parte B.<\/li>\n\n\n\n<li>Si es miembro de los planes de necesidades especiales de Samaritan Advantage y su elegibilidad o beneficios de Medicaid cambian, se cancelar\u00e1 su inscripci\u00f3n en los planes de necesidades especiales de Samaritan Advantage el primer d\u00eda del mes despu\u00e9s de un per\u00edodo de gracia de 60 d\u00edas, que comienza el d\u00eda en que cambia su elegibilidad para Medicaid. Samaritan Advantage Health Plans le notificar\u00e1 por escrito sobre sus opciones.<\/li>\n\n\n\n<li>Si nos proporciona informaci\u00f3n en su solicitud de inscripci\u00f3n que sabe que es falsa o deliberadamente enga\u00f1osa y esto afecta su capacidad para inscribirse o no en Samaritan Advantage Health Plans.<\/li>\n\n\n\n<li>Si se comporta de una manera que sea perjudicial, en la medida en que su inscripci\u00f3n continua perjudique gravemente nuestra capacidad de organizar o brindar atenci\u00f3n m\u00e9dica para usted o para otras personas que sean miembros de nuestro Plan. No podemos obligarlo a abandonar Samaritan Advantage por este motivo a menos que obtengamos primero el permiso de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), la agencia gubernamental que administra Medicare.<\/li>\n\n\n\n<li>Si permite que otra persona use su tarjeta de afiliaci\u00f3n al plan para recibir atenci\u00f3n m\u00e9dica, si se cancela su afiliaci\u00f3n por este motivo, CMS puede remitir su caso al Inspector General para una investigaci\u00f3n adicional.<\/li>\n\n\n\n<li>Si no paga las primas del plan, le informaremos por escrito que tiene un per\u00edodo de gracia durante el cual puede pagar las primas del plan antes de que se le exija abandonar Samaritan Advantage Health Plans.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Tiene derecho a presentar una queja si le pedimos que abandone Samaritan Advantage Health Plans.<br><br>Si le pedimos que abandone Samaritan Advantage, le informaremos nuestros motivos por escrito y le explicaremos c\u00f3mo puede presentar una queja contra nosotros si as\u00ed lo desea.<br><br>Si tiene alguna pregunta o desea obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre cu\u00e1ndo puede finalizar su membres\u00eda con nuestro plan, cu\u00e1ndo podemos solicitarle que abandone nuestro plan o sus derechos si se le solicita que abandone nuestro plan, puede llamar al Servicio de atenci\u00f3n al cliente al&nbsp;<a href=\"tel:541-768-7866\">541-768-7866<\/a>&nbsp;o&nbsp;<a href=\"tel:866-768-7250\">866-768-7250<\/a>Las horas son 8 a.m. to 8 p.m. <strong>a diario <\/strong>del 1 de octubre al 31 de marzo, y 8 a.m. to 8 p.m. de lunes a viernes, del 1 de abril al 30 de septiembre.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n<section id=\"block_84a453a6ea9dfdf634917a8918af3f71\" class=\"shs-block block-alert grid-container has-white-background-color\">\n\n\t<div class=\"acf-innerblocks-container\">\n\n<p class=\"has-text-align-center\">P\u00e1gina actualizada el 26\/02\/2025<\/p>\n\n<\/div>\n\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Consulte las preguntas y respuestas frecuentes sobre c\u00f3mo realizar cambios en la inscripci\u00f3n a su plan de salud Samaritan Advantage.<\/p>","protected":false},"author":18,"featured_media":0,"parent":152,"menu_order":8,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":true,"_searchwp_excluded":"","_shs_workflow_notes":"","_shs_exclude_from_navigation":true,"_shs_promote_article_on_blogs":"","footnotes":""},"class_list":["post-319","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/319","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/18"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=319"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/319\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/152"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=319"}],"curies":[{"name":"Gracias","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}