{"id":463,"date":"2023-06-12T23:22:02","date_gmt":"2023-06-13T06:22:02","guid":{"rendered":"https:\/\/samhealth.org\/samhealthplans\/?page_id=463"},"modified":"2025-02-18T12:15:31","modified_gmt":"2025-02-18T20:15:31","slug":"cobertura-de-continuacion-de-cobra","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/samhealthplans.org\/es\/plan-members\/employer-group-members\/cobra-continuation-coverage\/","title":{"rendered":"Cobertura de continuaci\u00f3n de COBRA"},"content":{"rendered":"
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Cobertura de continuaci\u00f3n de COBRA<\/h1>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n
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Sus derechos a la cobertura<\/h2>\n\n\n\n

La ley federal (COBRA) y la ley estatal Oregon le otorgan a usted y a sus dependientes cubiertos el derecho a continuar con su cobertura cuando de otra manera perder\u00eda su cobertura de salud grupal. Puede comprar la misma cobertura m\u00e9dica (y en algunos casos, la cobertura dental y de la vista) que ten\u00eda antes del evento calificador que result\u00f3 en la p\u00e9rdida de su cobertura. El tipo de cobertura continua para la que califica se basa parcialmente en la cantidad de personas que fueron empleadas por su empleador durante el a\u00f1o anterior.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQui\u00e9n califica para la cobertura de continuaci\u00f3n?<\/h2>\n\n\n\n

Cuando pierda su cobertura de salud grupal, debe comunicarse con su empleador para averiguar qu\u00e9 tipo de cobertura de continuaci\u00f3n est\u00e1 disponible para usted. El tipo de cobertura de continuaci\u00f3n para el que califica est\u00e1 fuertemente asociado con el tama\u00f1o del empleador que ofrece su cobertura de seguro de salud grupal. Es responsabilidad de su empleador calcular e informar correctamente la cantidad de empleados a las agencias federales y estatales correspondientes. Si pierde su cobertura de salud grupal, debe recibir un aviso de su empleador, administrador del plan o asegurador que explique sus derechos de cobertura de continuaci\u00f3n, opciones de elecci\u00f3n y pagos de primas.<\/p>\n\n\n\n

Informaci\u00f3n de cobertura actual<\/h2>\n\n\n\n

Los documentos del plan que describen sus beneficios mientras se encuentra en la cobertura continua son los mismos documentos a los que se hace referencia mientras era un empleado cubierto, c\u00f3nyuge o dependiente. Los miembros actuales con cobertura continua pueden Iniciar sesi\u00f3n en Mi Plan de Salud<\/a> para acceder a esta informaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Formularios de membres\u00eda<\/h2>\n\n\n\n

Si tiene derecho a la cobertura de continuaci\u00f3n estatal o COBRA seg\u00fan ORS 743.600, solicite a su empleador o administrador del plan los formularios que necesita para proporcionarles informaci\u00f3n. Los siguientes formularios deben usarse solo si tiene derecho a la continuaci\u00f3n estatal seg\u00fan ORS 743.610. Use estos formularios para proporcionar informaci\u00f3n a Samaritan Health Plans:<\/p>\n\n\n\n

Notificaci\u00f3n de direcci\u00f3n<\/a>: Informe un cambio de direcci\u00f3n para usted o cualquier dependiente cubierto que reciba correo en una direcci\u00f3n diferente a la suya. Si es un empleado actual, recuerde tambi\u00e9n actualizar su informaci\u00f3n con su empleador.<\/p>\n\n\n\n

Elecci\u00f3n de cobertura de continuaci\u00f3n estatal<\/a>:Despu\u00e9s de haber recibido un aviso de elecci\u00f3n, utilice este formulario para elegir la continuaci\u00f3n de la cobertura para usted o sus dependientes.<\/p>\n\n\n\n

Informe de continuaci\u00f3n del estado (C610)<\/a>:Es su responsabilidad informar ciertos eventos que ocurren mientras usted o sus dependientes est\u00e1n en la cobertura de continuaci\u00f3n. Debe informar si usted o alguno de sus dependientes se vuelven elegibles para otra cobertura de salud grupal, incluido Medicare. Tambi\u00e9n debe informar el nacimiento de un reci\u00e9n nacido o la incorporaci\u00f3n de un ni\u00f1o adoptado a su familia si desea agregarlos a su cobertura. Este formulario tambi\u00e9n se puede utilizar para cancelar la cobertura de continuaci\u00f3n. Complete este formulario y siga las instrucciones para proporcionar la informaci\u00f3n y la documentaci\u00f3n requeridas a Samaritan Health Plans.<\/p>\n\n\n\n

Proceso de quejas y apelaciones de los miembros<\/a>:Este documento describe c\u00f3mo presentar una queja y\/o apelaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Formulario de solicitud de apelaci\u00f3n<\/a>:Utilice este formulario si desea apelar una decisi\u00f3n de cobertura de beneficios tomada por Samaritan Health Plans.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n\n\n\n

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Preguntas frecuentes sobre la cobertura de continuaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n
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\n\t\tInformaci\u00f3n general sobre la cobertura de continuaci\u00f3n <\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t\n\t\t
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\n\t\t\u00bfQu\u00e9 es la cobertura de continuaci\u00f3n? <\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t\n\t\t
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La cobertura de continuaci\u00f3n es la cobertura que usted y sus dependientes cubiertos tienen derecho a elegir despu\u00e9s de perder la cobertura de salud grupal. Las leyes federales (COBRA) y estatales le otorgan a usted y a sus dependientes cubiertos el derecho a comprar la misma cobertura que ten\u00edan antes del evento calificador que result\u00f3 en la p\u00e9rdida de su cobertura de salud grupal. El tipo de cobertura de continuaci\u00f3n para la que califica se basa parcialmente en la cantidad de personas que fueron empleadas por su empleador durante el a\u00f1o anterior.<\/p>\n\n<\/div>\n\t<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n

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\n\t\t\u00bfCu\u00e1ndo podr\u00eda yo (o uno de los miembros de mi familia cubiertos) necesitar cobertura continua? <\/span><\/button>\n\t<\/h3>\n\t\n\t\t
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