Utilice ProviderConnect para verificar el estado de las reclamaciones April 1, 2015 Conexión del proveedor, su portal para proveedores de Samaritan Health Plans, ofrece herramientas e información fáciles de usar para ayudarlo a brindar atención de calidad a sus pacientes. Una de las herramientas más útiles es la posibilidad de verificar el estado de las reclamaciones que ha presentado. Si el reclamo muestra un estado pendiente 11 o 15, esto indica que su reclamo no ha pasado por el procesamiento final. Antes de presentar un reclamo duplicado, tenga en cuenta los siguientes plazos por línea de negocio: Samaritan Choice: El noventa por ciento de todos los reclamos limpios se adjudican a más tardar 30 días después de la fecha en que recibimos el reclamo. Red de Salud Intercomunitaria CCO: El noventa por ciento de todos los reclamos limpios se adjudican a más tardar 45 días después de la fecha en que recibimos el reclamo. Grupo de empleadores: El noventa por ciento de todos los reclamos limpios se adjudican a más tardar 30 días después de la fecha en que recibimos el reclamo. Samaritan Advantage Health Plan HMO: El noventa por ciento de todos los reclamos limpios se adjudican a más tardar 30 días después de la fecha en que recibimos el reclamo. Recuerde seguir usando ProviderConnect para confirmar si Samaritan Health Plan Operations (SHPO) recibió o no las reclamaciones enviadas para su procesamiento. Si aún no ha configurado su cuenta para usar ProviderConnect, comuníquese con el Servicio de atención al cliente de SHPO al 541-768-5207 o 1-888-435-2396También puede acceder a nuestra página web Tutorial de ProviderConnect para obtener instrucciones detalladas y capturas de pantalla.
