Notificación de pacientes hospitalizados requerida al plan en enero 18 de diciembre de 2020 A partir del 11 de enero de 2021, todas las hospitalizaciones agudas para pacientes internados deberán notificarse al plan (Samaritan Health Plans/InterCommunity Health Network CCO) dentro de los siguientes parámetros para garantizar la coordinación adecuada de la atención para los miembros: Las notificaciones deben enviarse por fax dentro de las 24 horas posteriores a la admisión, o el siguiente día hábil para admisiones en fines de semana o feriados. Las notificaciones de estadía de observación deben enviarse tan pronto como la estadía exceda las 48 horas o dentro de las 24 horas posteriores a la orden de hospitalización. Todas las notificaciones de estadía de pacientes hospitalizados están sujetas a revisión de necesidad médica. La información clínica deberá recibirse dentro de las 48 horas siguientes a la solicitud. Las notificaciones deben incluir lo siguiente: Información demográfica de los miembros. Fecha de nacimiento del miembro. Identificación de miembro. Códigos CIE-10. Las notificaciones incompletas o tardías pueden causar una demora en la coordinación de la atención y resultar en una denegación administrativa de la atención brindada antes de la fecha en que se recibe la notificación. Si tiene preguntas adicionales o necesita ayuda, comuníquese con el Servicio de atención al cliente de SHP al 541-768-5207 o 888-435-2396De lunes a viernes, 8 a.m. to 5 p.m.
