Nuevas herramientas y mejoras en los procesos para simplificar la autorización previa. 5 de noviembre de 2026 Samaritan Health Plans está reduciendo los requisitos de autorización previa (AP) e implementando una nueva herramienta para facilitar a los proveedores la comprensión de cuándo se requiere autorización previa y para garantizar el acceso oportuno a los servicios cubiertos. Los planes aplicables incluyen todos los planes de Samaritan Health Plans: IHN-CCO, Samaritan Advantage y planes comerciales. A partir del 23 de noviembre de 2026, los requisitos de autorización previa cambiarán para ciertos servicios ambulatorios electivos dentro de la red. Revise los requisitos de autorización previa actualizados antes de brindar servicios a los miembros de Samaritan Health Plans. Los ingresos hospitalarios seguirán requiriendo revisión, con la excepción de los ingresos por parto inminente. Los servicios fuera de la red también seguirán requiriendo revisión. Si la fecha de implementación cambia por cualquier motivo, se le notificará por correo electrónico y en el sitio web de nuestro proveedor. Importante: La autorización previa y la cobertura de beneficios no son lo mismo. El hecho de que se determine que no se requiere autorización previa no significa que un servicio esté cubierto automáticamente. Los proveedores deben verificar la elegibilidad del miembro y la cobertura de beneficios aplicable antes de prestar servicios. La autorización previa o la determinación de que no se requiere autorización previa no garantiza el pago. ¿Preguntas? Esté atento a las próximas comunicaciones del proveedor y a las actualizaciones del sitio web, que incluirán: Introducción a nuevas herramientas Cambios en los requisitos de autorización previa Capacitación Para preguntas adicionales, por favor correo electrónico El equipo de atención al cliente o llame al: 541-768-5207 o 888-435-2396.
