La lista de prioridades del estado proporciona información crítica

A medida que se acerca el año 2018, se alienta a los proveedores a que revisen cómo la lista de prioridades puede afectar la atención al paciente con servicios "por encima y por debajo de la línea". Una comprensión clara de la Lista priorizada ayudará a brindar servicios cubiertos a los miembros de la Organización de Atención Coordinada de la Red de Salud Intercomunitaria (IHN-CCO) y garantizará el pago rápido de las reclamaciones. Revise cómo funciona la lista de prioridades.

Todos los beneficios del plan IHN-CCO están sujetos a revisión para verificar su cumplimiento con la lista, además de la revisión de la idoneidad de los servicios prestados y el entorno de tratamiento. IHN-CCO denegará el pago de los servicios que se consideren “por debajo de la línea” en la Lista priorizada. Estos servicios no se pueden facturar al paciente sin el consentimiento por escrito del paciente antes de la prestación de los servicios.

IHN-CCO tiene contrato con el estado de Oregon para administrar el Plan de Salud Oregon (OHP) en los condados Linn, Lincoln y Benton. El OHP brinda acceso a seguro médico para residentes de bajos ingresos que reúnen los requisitos para Medicaid. 

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